张晓建医生分享：为什么不能长期打童颜针！ 

越来越多的朋友开始青睐童颜针、少女针这类“优于”玻尿酸的新型注射材料。她们的主张大部分是童颜针更“moderate” 不会像玻尿酸一样膨胀导致面部形态改变。童颜针是一种注射填充物主要成分是聚L-乳酸PLLA（一种持久填充材料，几十年来一直用于美容外科，耐受性良好）。而它是晶体颗粒的粉未，在注射前必须重组。它的副作用是会产生皮下结节（要么是纤维结节，要么是肉芽肿）。  

这种情况的形成是由于材料重组时间不足、稀释问题、过度填充、不正确层次的注射或继发于肌肉运动的PLLA分子浓度不当引起的。肉芽肿主要被认为是由过敏或炎症宿主反应引起（PLLA肉芽肿是典型的巨细胞肉芽肿，具有许多上皮样细胞和相对较少的淋巴细胞）。很数医生使用10毫升或更多的生理盐水（通常与一些利多卡因一起使用）。  

注射后水份被吸收，PLLA颗粒可以持续诱导24个月或更长时间的成纤维细胞反应。这可能会导致注射部位的纤维结节。纤维结和肉芽肿都是非技术导致的不利影响。

这也就是为什么我们初期注射时会认为它的效果颇好，但长期注射后会出现包括疤痕、皮肤变色、结节、肿块和肉芽肿的现象（更类似温水煮青蛙的道理）。

严重的肉芽肿通常在注射后几个月或一年后发生。研究数据显示，过量PLLA注射后由于相对较大的残留（被描述为以异物巨细胞和巨噬细胞为特征的慢性肉芽肿反应）是一种常见的副作用。所以我们要时刻保持清醒，过量和频繁都会造成远期的不堪后果。适量才是是我们的永恒话题。